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擅長:刑事辯護,交通事故,合同事務,
工傷賠償是勞動者因工傷事故或職業(yè)病導致喪失或部分喪失勞動能力,用人單位依法給予其的物質(zhì)幫助和經(jīng)濟補償。工傷賠償結(jié)果是否包含醫(yī)療費,取決于具體情況。
工傷賠償結(jié)果是否包含醫(yī)療費,需要分情況討論:
醫(yī)療期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費:勞動者在醫(yī)療期內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費,由工傷保險基金先行墊付。工傷保險基金支付后,勞動者按照工傷保險條例的規(guī)定,承擔相應的醫(yī)療費自付比例。
醫(yī)療期外發(fā)生的醫(yī)療費:勞動者在醫(yī)療期外產(chǎn)生的醫(yī)療費,一般由勞動者自行承擔。但如果勞動者具有以下情形之一,則可以申請工傷保險基金報銷:
勞動者因工傷致殘,且經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為勞動能力喪失的;
勞動者經(jīng)工傷醫(yī)療機構診治無效,轉(zhuǎn)到其他醫(yī)療機構就醫(yī)的;
工傷保險機構認為必要,同意勞動者到其他醫(yī)療機構就醫(yī)的。
工傷認定后,勞動者發(fā)生的醫(yī)療費,原則上由工傷保險基金支付。但如果勞動者存在以下情形之一,則可能需要自付部分醫(yī)療費:
勞動者不按工傷保險機構指定的醫(yī)療機構就醫(yī)的;
勞動者私自外出就醫(yī)的;
勞動者故意造成或者擴大醫(yī)療費用的。
勞動者因工傷死亡的,其家屬可以向用人單位或工傷保險機構申請一次性工傷死亡補助金。該補助金中包含醫(yī)療費的補償。具體補償標準根據(jù)勞動者的工齡、工資等因素確定。
工傷賠償結(jié)果是否包含醫(yī)療費,取決于具體情況。一般情況下,醫(yī)療期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費由工傷保險基金先行墊付,醫(yī)療期外發(fā)生的醫(yī)療費由勞動者自行承擔。但如果勞動者符合相關規(guī)定,也可以申請工傷保險基金報銷。
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